Un investigador privado podría verse involucrado en una disputa de indemnización laboral. Lo crea o no, incluso si su reclamo de indemnización laboral es aprobado, eso no significa que esté fuera de peligro. Dependiendo de la situación, su empleador o su compañía de seguros pueden continuar investigando su reclamo mucho después de que lo haya presentado.
Nuestros abogados de indemnización laboral de Atlanta han representado a clientes cuyo reclamo fue aprobado solo para ser denegado un mes después. Si su empleador duda de que su reclamo sea legítimo, es posible que lo apruebe inicialmente para ganar tiempo para una investigación exhaustiva con un investigador privado. Si tiene la sensación de que este es el caso con su reclamo, llámenos. Debe hablar con un abogado de indemnización laboral en Georgia de inmediato.
La compañía de seguros puede pensar que presentó un reclamo fraudulento
Si el perito de seguros tiene la sensación de que su reclamo es sospechoso, puede realizar una investigación intensiva. Por supuesto, no van a perder su tiempo y dinero en este tipo de investigación si su reclamo es pequeño.
Por ejemplo, si solo se espera que esté fuera del trabajo durante tres o cuatro semanas por una muñeca rota, no tendría sentido que la compañía de seguros seleccione su reclamo para investigarlo. Sin embargo, si sus lesiones fueron más graves y está exigiendo beneficios a largo plazo bajo la indemnización laboral, puede valer la pena una segunda mirada con un investigador privado.
Algunas de las cosas de las que el perito de seguros puede sospechar incluyen las siguientes:
- Probablemente sus lesiones fueron causadas por algo distinto a su accidente laboral.
- Hay una gran probabilidad de que se haya lastimado en su tiempo personal pero esté tratando de culpar a su trabajo.
- Tiene un historial de presentación de reclamos de indemnización laboral.
- Solo ha trabajado para la empresa durante unas pocas semanas o meses.
- Parece estar exagerando sus lesiones y buscando innumerables razones por las cuales no puede regresar al trabajo.
En algunos de los casos que manejan nuestros abogados de indemnización laboral de Atlanta, el perito de seguros alega varias de estas cosas. Pueden argumentar que creen que se lastimó en un accidente automovilístico días antes de su presunto accidente laboral. Creen que está culpando fraudulentamente a su trabajo por sus lesiones y que ha hecho esto antes.
Su empleador puede creer que está exagerando sus lesiones
Una de las reglas básicas del derecho es que usted acepta a sus víctimas tal como las encuentra. Un ejemplo es cuando un niño le quita la silla a su compañero de clase de debajo de él. El compañero de clase cae y se golpea la cabeza. En lugar de terminar con un simple chichón en la cabeza, el compañero de clase muere por una fractura de cráneo y sangrado en el cerebro.
Los padres del niño que le quitó la silla a su compañero insisten en que no hay forma de que una simple broma como esa haya matado al niño. Argumentan que el niño debió haber tenido alguna otra afección que causó su muerte, no una simple caída de una silla de escritorio de aula primaria.
En este escenario, la ley diría que el bromista fue responsable de la muerte de su compañero de clase. Esto se debe a que, cuando una persona decide hacer una broma o comportarse de manera negligente o imprudente, tiene que asumir que la víctima es un ser frágil.
Al igual que el niño en la hipótesis anterior, no importa que la víctima tenga alguna sensibilidad que la persona promedio no tiene. No importa que el demandado no pudiera haber previsto que el niño habría muerto a causa de su broma.
La ley sostiene que usted acepta a su víctima tal como la encuentra: con cráneo de cáscara de huevo y todo. El perito de seguros puede pensar que usted está actuando como el niño a quien le quitaron la silla de debajo.
Pueden pensar que está exagerando sus lesiones y exprimiendo el sistema hasta el último centavo. Si este es el caso, pueden investigar para ver si sus lesiones no son tan graves como afirma.
¿Qué tipo de cosas espera encontrar el investigador privado?
Cuando su empleador decide hacer una investigación de seguimiento de su reclamo, hay ciertas cosas que está buscando. La mayoría de las compañías de seguros tienen su propio investigador privado interno que puede hacer esto. Buscarán ver si hay algo fuera de lo común en su caso. Algunas de las cosas que buscan incluyen las siguientes:
- Usted afirma que su espalda está lesionada hasta el punto en que no puede trabajar, pero se le ve yendo a jugar al baloncesto tres veces por semana.
- Ha argumentado que sufre de ansiedad y depresión como resultado de su accidente laboral. Sin embargo, en sus publicaciones de Facebook, aparece sonriendo y pasándola muy bien.
- Alegó que se lesionó en una caída, pero las imágenes de video lo muestran posicionándose intencionalmente en el suelo antes de decirle a su gerente que se cayó.
Este tipo de comportamiento es lo que provoca la cancelación de sus beneficios de compensación de trabajadores.
Asegúrese de ser directo y honesto con su abogado de compensación de trabajadores en Georgia
Algunas personas asumen que, solo porque su reclamo de compensación de trabajadores fue aprobado, la compañía de seguros ha terminado con su caso. La verdad es que, para los reclamos más grandes, los empleadores y sus compañías de seguros continuarán investigando mucho después de su aprobación inicial. Si tienen la sensación de que el empleado está exagerando sus lesiones para obtener más dinero, es posible que contraten a un investigador privado para que lo siga.
Buscarán ver si la persona realiza actividades que afirmó no poder hacer como resultado de su accidente laboral. De hecho, para cuando un cliente potencial se pone en contacto con nuestros abogados de compensación laboral en Georgia, se debe a que se está cuestionando la legitimidad de su reclamo.
Como se analiza aquí, si su reclamo fuera 100% legítimo, no debería tener nada de qué preocuparse. No debería importar cuánto tiempo lo siga el investigador de la compañía de seguros. Si ha sido honesto sobre sus lesiones y las limitaciones que han impuesto en su vida, debería estar bien.
Es por eso que siempre les decimos a nuestros clientes que sean completamente honestos con nosotros. Lo último que desea es que su abogado de compensación laboral de Atlanta se vea sorprendido a mitad de su caso. Si tiene la sensación de que su empleador desconfía de su reclamo, comuníquese con nuestra oficina de inmediato.
Puede ser solo cuestión de tiempo antes de que se entere de que su reclamo se está poniendo en pausa. Va a querer contar con un abogado experimentado en compensación laboral en Georgia para que lo ayude. Nuestros abogados están familiarizados con las tácticas de las compañías de seguros. También cuentan con décadas de experiencia combinada manejando casos como el suyo. Dado que su consulta es gratuita, no hay razón para esperar.
