Obtener beneficios después de una lesión laboral no siempre es fácil. Si un empleador disputa aspectos de su reclamación o la deniega por completo, querrá asegurarse de que sus derechos estén protegidos. En Workers’ Compensation Lawyers Coalition nos especializamos en estos casos y podemos brindarle el apoyo, la orientación y la asistencia que necesita en su disputa de indemnización laboral en Suwanee.
Póngase en contacto con nuestros abogados de indemnización laboral de Suwanee al 470-518-5026 para una revisión gratuita de su caso.
Causas de las disputas de compensación de trabajadores en Suwanee
Su reclamo de compensación de trabajadores podría ser denegado o devaluado por varias razones. Algunas de las causas comunes de disputas de compensación de trabajadores en Suwanee, Georgia incluyen:
Estatus laboral
Si bien todos los empleados tienen derecho a recibir beneficios de compensación de trabajadores según la ley de Georgia, no todos los trabajadores están clasificados como empleados. Los contratistas independientes no son elegibles para recibir estos beneficios.
Sin embargo, un trabajador podría ser clasificado erróneamente como contratista independiente si el empleador controla el tiempo del trabajador o la forma y los métodos que utiliza para realizar su trabajo. Los contratistas independientes que hayan sufrido lesiones deben consultar con un abogado para ver si pueden haber sido clasificados erróneamente.
Fuera del alcance del empleo
Las lesiones relacionadas con el trabajo generalmente califican para los beneficios de compensación de trabajadores, pero en algunos casos, un empleador puede argumentar que una lesión ocurrió fuera del alcance del empleo. Las lesiones durante el trayecto al trabajo, las lesiones causadas por juegos bruscos y las lesiones que ocurrieron debido a desviaciones del empleo generalmente no están cubiertas.
Las desviaciones del empleo ocurren cuando un empleado cesa sus funciones laborales y realiza algo para su beneficio personal. Los empleados aún pueden ser elegibles para recibir beneficios si se desviaron de sus funciones laborales, pero la lesión no puede ser causada por la desviación.
Falta de causalidad
No todas las lesiones en el lugar de trabajo son accidentes que ocurren frente a testigos. Las lesiones ocupacionales repetitivas están cubiertas por la compensación de trabajadores, al igual que las lesiones preexistentes que se agravaron por las funciones laborales. Sin embargo, puede ser difícil establecer que estas lesiones fueron causadas específicamente por las funciones laborales.
Si no hay pruebas claras e indiscutibles de que un trabajador se lesionó en el trabajo, un empleador puede intentar argumentar que la lesión no fue causada en absoluto por las funciones laborales. Es importante buscar atención médica para las lesiones desde el principio a fin de acumular pruebas que puedan fortalecer su reclamo.
Plazo vencido
Georgia exige que los trabajadores informen las lesiones dentro de los 30 días. Si una lesión no se reporta antes de que pase ese plazo, el trabajador podría renunciar a su derecho a solicitar beneficios. Sin embargo, incluso cuando un empleado no ha cumplido con este plazo, es posible que pueda presentar un reclamo.
En muchos casos, un trabajador puede tener motivos para asumir que no es necesario reportar una lesión, como en los casos en que una lesión ocurre frente a un supervisor. Los empleados también pueden evitar los plazos de reclamo vencidos si el empleador no comunicó el procedimiento para reportar lesiones en el lugar de trabajo.
Información inadecuada
Se les pedirá a los trabajadores que proporcionen información sobre una lesión al completar un informe de accidente o presentar un reclamo. Si la información proporcionada no es suficiente, el reclamo podría ser denegado debido a la falta de información.
Los trabajadores deben asegurarse de que toda la información registrada sea precisa, pero también deben procurar ser lo más detallados posible. Si se le pide a un empleado que complete un formulario cuando está bajo una fuerte medicación o está sufriendo a causa de su lesión, debe esperar. Los trabajadores pueden completar los reclamos más adelante.
¿Qué hacer si se deniega su reclamo de compensación de trabajadores en Georgia?
La denegación de un reclamo puede ser un contratiempo frustrante, pero no es el final del camino. Después de que se deniega un reclamo, los trabajadores pueden comunicarse con la Junta Estatal de Compensación de Trabajadores de Georgia y solicitar una audiencia. Durante la audiencia, un juez de derecho administrativo escuchará a ambas partes antes de determinar si un empleado es elegible para recibir beneficios.
Es mucho más probable que una apelación tenga éxito si se presenta adecuadamente y se respalda con pruebas sólidas. Aunque puede optar por representarse a sí mismo ante un juez, es posible que tenga dificultades para construir un caso eficaz, especialmente si tiene un conocimiento limitado de la ley laboral en Georgia.
Podrá presentar un argumento mucho más sólido si trabaja con un abogado con experiencia en compensación de trabajadores que haya apelado con éxito reclamos denegados en el pasado. Un abogado podrá concentrarse en el impacto de sus lesiones y presentar un caso convincente ante el juez en su nombre.
Tipos de disputas de compensación de trabajadores
Las compañías de seguros no siempre rechazarán un reclamo por completo. En su lugar, pueden disputar un componente de un reclamo, como el tipo de tratamiento que un trabajador está recibiendo por su lesión. Esto generalmente se conoce como una disputa médica. A los trabajadores se les podría negar una cirugía, servicios de salud en el hogar u otros tratamientos importantes debido a una disputa.
Las disputas de reclamos involucran otros factores, como disputas sobre el salario semanal promedio utilizado para calcular los beneficios o disputas sobre el alcance de las lesiones de un trabajador. Otros ejemplos de disputas de reclamos incluyen disputas sobre si un trabajador ha perdido ingresos o si un trabajador tiene derecho a ciertos tipos de beneficios.
Es muy común que surjan disputas después de presentar un reclamo de compensación de trabajadores, incluso cuando el reclamo no se deniega por completo. Por eso es importante trabajar con un abogado de compensación de trabajadores que pueda proteger sus intereses e informarle sobre sus derechos según la ley de Georgia.
Proceso de disputas y apelaciones de compensación para trabajadores en Georgia
Es posible resolver un reclamo en disputa a través de mediación, pero un reclamo también puede ser apelado y escuchado por un juez de derecho administrativo. Los trabajadores lesionados tienen un año a partir de la fecha de la lesión para presentar una apelación.
Una vez que el juez haya emitido un fallo, ambas partes tendrán la oportunidad de apelar ese fallo. Un reclamo puede ser escuchado por la Junta de Compensación de Trabajadores, un juez de un tribunal superior y luego el tribunal de apelaciones. En some casos, incluso puede ser posible que una apelación llegue a la corte suprema del estado de Georgia.
Obtenga ayuda con su disputa de compensación de trabajadores en Suwanee, Georgia
Puede ser difícil atravesar una disputa de indemnización laboral en Suwanee, especialmente si todavía se está recuperando de una lesión. Si quiere asegurarse de recibir los beneficios adecuados por su lesión, puede confiar en la Workers’ Compensation Lawyers Coalition. Llámenos para una evaluación gratuita de su caso al 470-518-5026.
